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Piel de diferentes colores: mosaicismo pigmentario

por Dra. Lorea Bagazgoitia

Hoy nos toca volver a la Dermatología Pediátrica. Hablaré sobre un tipo concreto de manchas en la piel de los niños y que suelen generar bastante preocupación en los padres: los mosaicismos pigmentarios.

piel de colores

¿QUÉ SON los mosaicismos pigmentarios?

mosaicismo hipopigmentadoSe trata de manchas o áreas planas en la piel de los niños, que presentan un color diferente al resto de su piel. Pueden ser más oscuras (mosaicismo hiperpigmentado) que la piel normal o más claras (mosaicismo hipopigmentado).  Tradicionalmente a estas manchas también se les ha llamado “nevus acrómico” (si son más claras que el resto de la piel) o “nevus hipercrómico” si son más oscuras que el resto de la piel.

Los papás suelen percibir estas manchas ya desde el nacimiento, aunque en ese momento pueden casi no apreciarse y hacerse evidentes conforme el niño va creciendo. Son manchas planas, que no duelen, pican ni causan ninguna molestia al niño.

Pueden tener formas muy variadas: más o menos redondeadas o lineales, extendiéndose a lo largo de las extremidades o rodeando el tronco.

¿POR QUÉ aparecen los mosaicismo pigmentarios?

mosaicismo hipopigmentadoSi somos estrictos, estas manchas, no “aparecen”, sino que son. Forman parte del niño y de su piel sana. Lo que ocurre es que esas áreas de su cuerpo producen más o menos melanina (pigmento que da color a nuestra piel) que el resto de su piel, dando lugar a manchas más claras o más oscuras que la piel del resto del cuerpo.

Se ha demostrado en algunos casos que las células de la piel que forman parte de esas manchas, son “genéticamente distintas” a las células del resto de la piel, y es por esto que funcionan de forma ligeramente diferente, haciendo que el color de la piel de esa zona sea diferente. Esto no significa que la mancha sea mala, ni lo podemos llamar “enfermedad”. Únicamente es un área de piel “distinta”, pero también sana.

¿Hay que hacer alguna PRUEBA para diagnosticarlo?

Normalmente, con la observación clínica es más que suficiente. Realizar análisis o biopsias no nos da información “extra” en muchos casos. En cualquier caso, es importante que el niño sea valorado por un dermatólogo, ya que este tipo de manchas deben diferenciarse de otros tipos de manchas, que pudieran tener algo más de importancia.

¿Tienen algún RIESGO?

mosaicismo hiperpigmentadoTradicionalmente, en los casos de mosaicismos muy extensos que siguen patrones lineales, se decía que tenían un riesgo mayor de complicaciones en otros órganos (óseas, neurológicas…). Sin embargo, publicaciones recientes, en las que se han observado un montón de casos con estas manchas, se afirma que no es necesario hacer pruebas a los niños con estas manchas en busca de otras enfermedades, si no tienen ningún síntoma que lo haga sospechar. En la mayoría de los casos se trata de una manifestación en la piel exclusivamente, sin transcendencia en otras partes del cuerpo. En cualquier caso, es recomendable consultar con un médico o dermatólogo ante la duda.

Los mosaicismos no tienen riesgo alguno de desarrollar ningún cáncer de piel. Permanecen estables durante la vida, aunque es cierto que conforme el niño crece se van viendo menos y no son tan evidentes en la edad adulta.

 

21 Comentarios
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21 Comentarios

Natalia 11 septiembre, 2015 - 16:17

Buenas tardes doctora , existe algún tratamiento contra el mosaicismo o alguna crema que empareje la piel?

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Dra. Lorea Bagazgoitia 4 octubre, 2015 - 17:19

Buenas tardes, Natalia:
Lamentablemente no existen cremas que cumplan esa función. Un saludo,
L.

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Andrea 15 octubre, 2015 - 19:33

Hola doctora. Mi bebé de 4 meses presenta 3 manchas mas claras que su piel en diferentes partes del cuerpo. Lo vio un pediatra especialista en dermatologia infantil y me dijo que era nevus acromico y que podia ser a causa de algun desorden en otra area y segun lei, por ejemplo neurologico. Voy a hacerlo controlar. Algún consejo o algo más para decirme? muchas gracias.

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Dra. Lorea Bagazgoitia 16 octubre, 2015 - 11:32

Hola Andrea:)Lo mejor es que lo valore un especialista, aunque los nevus acrómicos rara vez se asocian a cosas graves. El objetivo del blog es divulgativo y no se atienden consultas personales. Siento las molestias.
Un saludo,
L.

Responder
Andrea 17 octubre, 2015 - 00:58

Muchas gracias doctora! si, lo voy a llevar a un dermatólogo infantil ;)

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Lorena 21 diciembre, 2015 - 19:45

Hola Dra.! mi hija fue diagnosticada con mosaicismo pigmentario esto podría estar asociado a un retraso en el desarrollo psicomotor?

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 22 diciembre, 2015 - 12:17

Buenos días :)
La gran mayoría de mosaicismos no se asocian a ningún tipo de retraso psicomotor. Ante cualquier duda, sería bueno que consultara con un dermatólogo o pediatra para que valore el caso concreto de su hija.
Un saludo,

Responder
Lorena 22 diciembre, 2015 - 16:21

Muchas gracias, el mosaicismo pigmentario es una enfermedad genética? ser vería reflejado en un cariotipo?

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 16 enero, 2016 - 11:11

Hola Lorena:
Los mosaicismos cutáneos tienen una base genética, pero no afectan al número ni estructura de los cromosomas, que es lo que se estudia en el cariotipo.
Un saludo,
L

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LEYLA MARIA DELGADO AYALA 18 enero, 2016 - 05:56

Dra. Mil gracias por esta hermosa publicación, describe de forma muy sencilla que es un mosaicismo pigmentario y nos permite a los papás mayor tranquilidad y nos oriente a consultar.

Leyla Delgado
Bucaramanga
Santander

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Dra. Lorea Bagazgoitia 18 enero, 2016 - 10:37

Mil gracias, Leyla :) Encantada!
Un saludo,
L.

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MARCOANTONIO PITA RUIZ 22 enero, 2016 - 03:49

mi nieta tiene 6 años ha sido diagnosticada con mosaisismo pigmentario, ocurre que actualmente estamos en una zona tropical y le estan apareciendo en otro lugar como en sus brazos otras manchas oscuras, es esto normal

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Dra. Lorea Bagazgoitia 22 enero, 2016 - 17:30

Podría ser normal; en cualquier caso en el blog no se atienden consultas personales, con lo que sería bueno que la vea un dermatólogo y les informe adecuadamente.
Un saludo,
L.

Responder
ever 13 febrero, 2016 - 04:55

Buenas noxes doctora una consulta mi bb tiene 5 mese este tiene una mancha alado del brasito x el seno ay riesgo cn esa mancha

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 13 febrero, 2016 - 10:13

Hola Ever:
te recomiendo que un dermatólogo vea la mancha y pueda informarte de sus riesgos.
Un saludo,
L

Responder
Jesica Fernández 7 septiembre, 2016 - 21:12

Buenas tardes Doctora
Es posible borrar las manchas con láser?

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 8 septiembre, 2016 - 11:47

Hola Jesica:
en algunos casos, las manchas podrían mejorar discretamente con láser aunque no solemos hacerlo pues se atenuan con el paso del tiempo conforme el niño crece.
Un saludo,
L.

Responder
Roxana 14 diciembre, 2016 - 17:33

Doctora tengo una bebé con un nevus acromico en el rostro y quisiera saber si existe algún tratamiento con cremas o con láser para poder quitárselos o atenuarlo

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 16 diciembre, 2016 - 14:20

Hola Roxana: debe individualizarse en cada caso, pero en general, a día de hoy no existen tratamientos en crema ni láser efectivos para los nevus acrómicos.
Un saludo,
L.

Responder
Valeria 29 diciembre, 2016 - 15:17

Que recomendaciones tiene para el verano? Que protector solar se puede usar? De que número? Marca?

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 30 diciembre, 2016 - 13:46

Hola Valeria:
Quizá te interese este artículo sobre protección solar en los niños. Los niños con mosaicismo no requieren ningún cuidado especial.
Un saludo,
L

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