6 cuestiones básicas sobre el finasteride para la alopecia/calvicie

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La alopecia androgenética es la causa de pérdida de cabello más frecuente en el hombre. Aunque puede haber muy distintas enfermedades que causan caída del pelo, la alopecia androgenética corresponde a lo que llamamos calvicie común.

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Lo más frecuente es que aparezca en la zona de la frente (esta línea se va retrasando formando las llamadas «entradas») y la coronilla. Se trata de [inlinetweet prefix=»La #alopecia» tweeter=»» suffix=»#BlogDerma»]una condición sin riesgos y que no se relaciona con ningún proceso interno que entrañe gravedad[/inlinetweet]. A pesar de esto, puede conllevar preocupación, incomodidad con el aspecto físico de uno mismo y repercusión psicológica en el día a día.

La alopecia androgenética es la causa más frecuente de caída de pelo en el hombre

Es normal que muchos hombres, jóvenes o no tanto, se preocupen por si van a quedarse calvos o no algún día; ya sea porque ven menor cantidad de pelo en algunas zonas o por los antecedentes en la familia.

Aún no existen crecepelos que hagan recuperar el pelo perdido

Desafortunadamente aún no se ha inventado ningún crecepelo milagroso, pero sí existen tratamientos para prevenir este proceso. Hoy os hablaré del finasteride (propecia®, alocare®, lambdaxel®, maxpil®), quizá el tratamiento más cómodo y extendido hoy día para hombres.

1- ¿QUÉ es el finasteride?

El finasteride es un inhibidor de la 5-alfa-reductasa tipo 2. Se trata de un fármaco que se lleva usando muchos años para el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata . Se vio que, a dosis mucho menores de las usadas para la próstata, puede frenar la evolución de la alopecia androgenética.

2- ¿CÓMO actúa el finasteride?

La  5-alfa-reductasa tipo 2 es un enzima que activa la testosterona y hace que ésta actúe sobre el folículo del pelo (en la gente predispuesta, favoreciendo la alopecia). El finasteride «desactiva» esta enzima y por tanto disminuye la cantidad de testosterona «activa» cerca del folículo, con lo que evita la alopecia.

3- ¿Es EFECTIVO el finasteride?

A diferencia de otros tantos productos que venden en farmacias y peluquerías para la caída de pelo, en el caso del finasteride se han realizado suficientes estudios científicos hoy día como para poder recomendarlo. [inlinetweet prefix=»#finasteride:» tweeter=»» suffix=»#BlogDerma»]Se ha demostrado tanto que es seguro, como que es efectivo[/inlinetweet].  Estudios realizados en numerosos pacientes confirman que finasteride 1mg puede aumentar el número de pelos en las zonas de alopecia.

4- ¿CÓMO se toma el finasteride?

La dosis aprobada para la alopecia androgenética es de 1mg al día, una dosis 5 veces menor de la que se utiliza para tratar los problemas de próstata.  El efecto de este tratamiento dura mientras se tome. Al suspender su uso, el efecto desaparece a los 6-9 meses, pudiendo seguir avanzando la alopecia.

El finasteride es efectivo mientras se toma el tratamiento. Si se suspende, su efecto se detiene.

5- ¿Qué EFECTOS ADVERSOS tiene el finasteride?

El efecto adverso típico y «temido» del finasteride es la disminución de la líbido o disfunción sexual. Que esto ocurra es raro (se da en alrededor del 1,5% de las personas que lo toman únicamente) y es reversible al dejar el tratamiento, con lo cual, si ocurriera, la solución es tan sencilla como dejar el tratamiento.

Otros efectos adversos más raros son el dolor testicular, la depresión y la ginecomastia (aumento del volumen mamario). En los últimos años ha existido controversia acerca de si el finasteride aumentaba el riesgo de cáncer de mama pero un reciente estudio científico confirma que no es así.

El finasteride no aumenta el riesgo de cáncer de mama en varones

En relación con la seguridad del finasteride para alopecia androgenética, te interesará leer la postura oficial de la Academia Española de Dermatología y Venereología a fecha 9 de agosto de 2017, en la que se constata que actualmente no existe evidencia de que este medicamento aumento el riesgo de ningún tipo de cáncer.

6- ¿Qué PRECAUCIONES hay que tener al tomar finasteride?

El finasteride es un fármaco seguro y normalmente no hay ningún problema con el tratamiento. No está indicado hacer analíticas periódicamente. Al metabolizarse por el hígado, las personas que tengan alguna alteración a este nivel, deben hacérselo saber a su dermatólogo.

El finasteride es un fármaco seguro 

Una cosa a tener en cuanta a partir de los 50 años aproximadamente, cuando a los hombres se les empieza a hacer un control de la próstata es el efecto del finasteride sobre el PSA (antígeno prostático específico). A partir de esta edad, es frecuente que el médico solicite este análisis con el fin de detectar el riesgo de cáncer de próstata. El finasteride disminuye la concentración del PSA  a la mitad (es decir, si nos da que tenemos 2ng/ml, es que realmente tenemos 4ng/ml).  En principio, esto no es un problem, bastaría con comentar que se está tomando finasteride al médico que pide la analítica para que haga los ajustes oportunos.

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126 Comentarios

René 14 septiembre, 2016 - 06:59

Hola doctora mi pregunta es si el propecia es finosteride y además es cierto que acorta la vida. Muchas gracias saludos

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 15 septiembre, 2016 - 19:11

Hola René:
el propecia es finasteride. No hay ningún estudio que demuestre que acorte la vida.
Un saludo,
L.

Responder
Jorge 14 septiembre, 2016 - 15:46

Hola,
Las versiones genéricas del Finasteride que hay son igualmente efectivas y seguras¿?¿?
Muchas gracias y un saludo!
F

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 15 septiembre, 2016 - 19:11

Hola Jorge:
en principio, sí.
un saludo,
L.

Responder
Angel 18 septiembre, 2016 - 19:57

Hola,

A que hora es mejor tomar el medicamento? Noche mañana?

Saludos

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 22 septiembre, 2016 - 18:29

Hola Ángel:
es indiferente. Un saludo,
L.

Responder
Damian 3 octubre, 2016 - 05:11

Hola doctora quería preguntarle hace 6 años que tomó religiosamente finasteride es conveniente discontinuar por un tiempo? Muchas. Gracias

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 3 octubre, 2016 - 13:35

Hola Damian:
se debe seguir con el tratamiento de forma ininterrumpida para que persistan sus efectos. En ausencia de efectos adversos, no hay motivo para discontinuarlo.
Un saludo,
L.

Responder
Toni 6 octubre, 2016 - 22:52

Hola doctora Lorea.
En referencia al tratamiento con finasteride,
existe algún producto complementario para acelerar su efecto .
Un saludo y gracias por su blog.

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 7 octubre, 2016 - 12:15

Hola Toni: A día de hoy no existe ningún producto con el efecto que comentas. Un saludo,
L

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Nil Ruiz 8 octubre, 2016 - 09:20

Hola Dra: ¿se puede tomar a cualquier edad?
Tengo 25 años.
Gracias
Nil

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 10 octubre, 2016 - 08:57

Hola Nil: puedes en la edad adulta puede tomarse el tratamiento sin problema. Un saludo,
L.

Responder
Álvaro 25 octubre, 2016 - 17:13

Hola.
Me preguntaba cuando comienza a hacer efecto el Alocare. Llevo ya con el tratamiento 7 meses y medio tomando la pastilla por sistema y la alopecia continua. Un día me despierto con el pelo más fino en la parte afectada y al siguiente ya veo que en ese mismo lugar ya no hay pelo. El plazo de efectividad varía en cada persona? O degraciadamente hay casos como el mío en los que no funciona?

Un saludo

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 30 octubre, 2016 - 08:46

Hola Álvaro: como dices, el patrón y plazo de efectividad puede variar entre unas personas y otras. Si el tratamiento no te parece suficientemente eficaz, te recomiendo que consultes con un dermatólogo. Un saludo,
L.

Responder
Mario 28 octubre, 2016 - 19:04

Hola Doc,
Quería consultarle con que puedo acompañar el finasteride para aumentar el volumen y no solo evitar la caída ?

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 30 octubre, 2016 - 08:37

Hola Mario:
Tal vez te interese este enlace sobre el minoxidil, que puede servir de complemento.
Un saludo,
L.

Responder
Miguel 2 noviembre, 2016 - 19:05

Hola Doctora, comentó anteriormente, que el Finasteride en las versiones genéricas en un principio son efectivas y seguras, pero solo en un principio? ya después ya no? o me puede explicar de favor, se lo agradezco, saludos!

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 12 noviembre, 2016 - 09:48

Hola Miguel: lo que quise decir es que son lo mismo. Un saludo,
L.

Responder
emanuel 7 diciembre, 2016 - 01:55

Hola doctora… Lei que genera deficiencia sexual, es muy notable ?

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 7 diciembre, 2016 - 23:54

Hola Emanuel:
la disminución de la líbido es un efecto posible, aunque muy poco probable, tras iniciar finasteride, pero ser resuelve al dejar la medicación.
Un saludo,
L:

Responder
Laura 13 diciembre, 2016 - 16:09

Hola Doctora felicidades por su página, tengo una duda lo que pasa es que con mi esposo queremos tener un hijo, él toma el finasteride, cree que haya riesgos de que el bebe salga mal o con alguna malformación? Muchas Gracias.

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 13 diciembre, 2016 - 16:55

Hola Laura:
no los hay.
Un saludo,
L.

Responder
francisco sebastian lemba 26 diciembre, 2016 - 03:24

saludos doctora
mi pregunta es di dejo de tomar finasteride……..volveria a sufrir perdia de mi pelo?

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 27 diciembre, 2016 - 09:01

Hola Francisco:
Es posible. Un saludo,
L.

Responder
daniel morales 12 enero, 2017 - 14:08

Doctora:
el uso de finasteride puede aumentar el riesgo de sufrir cáncer de prostata

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 18 enero, 2017 - 20:21

Hola Daniel:
El finasteride para la alopecia no aumento el riesgo de cáncer de próstata. Un saludo,
L.

Responder
fran 16 enero, 2017 - 19:30

Es mejor propecia o alocare?

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 18 enero, 2017 - 20:24

Hola Fran:
los dos medicamentos son finasteride al 1mg; con lo que no hay grandes diferencias entre ellos. Un saludo,
L:

Responder
Mark Velezmoro 19 enero, 2017 - 07:01

El minoxidil al 5% puede ocasionar ojo seco, enrojecimiento en ojos, aparición de enrojecimientos en el rostro, pecho, espalda y hombros?

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 20 enero, 2017 - 12:23

Hola Mark:
los efectos que comentas no son típicos del minoxidil tópico. Este sí puede causar irritación o enrojecimiento de la piel, pero justo en las zonas donde se aplica (cuero cabelludo) y no en la espalda.
Un saludo,
L.

Responder
fran 23 enero, 2017 - 19:29

Hay que dejar de tomar la finasterida si estás buscando familia?En caso afirmativo, cuanto tiempo hay que estar limpio para poder buscar familia?Gracias!

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 29 enero, 2017 - 15:19

Hola Fran:
No es necesario suspenderlo de entrada. Pero como se sabe que puede reducir sensiblemente la calidad del esperma, si tras intentarlo no concibiérais, puede ser recomendable suspenderlo para descartar si esta fuera la causa. Un saludo,
L

Responder
Juan Alberto 9 febrero, 2017 - 18:44

Doctora, puede decirme por favor en que momento del día es mejor tomarlo? si después del almuerzo o después de la cena (tarde o noche)? saludos !!!

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 18 febrero, 2017 - 18:53

Hola Juan Alberto:
no existe una preferencia horaria en la que tomar el tratamiento.
Un saludo,
L.

Responder
Javier 15 febrero, 2017 - 17:32

Hola dr es verdad que el finasteride produce cancer de mama al hombre?

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 15 febrero, 2017 - 18:56

Hola Javier :
A día de hoy no existe evidencia que demuestre que el finasteride cause cáncer de mama. En este sentido se considera un fármaco seguro :)
Un saludo,
L.

Responder
René 17 febrero, 2017 - 14:35

Hola doctora disculpeme pero no me contestó mi pregunta el minoxidil al 5% loción tópica me puede hacer engordar? muchas gracias por su atención saludos

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 18 febrero, 2017 - 18:29

Hola René:
El minoxidil no causa un aumento de peso.
Un saludo,
L.

Responder
Mónica 19 marzo, 2017 - 12:18

Hola doctora,
Se puede utilizar en mujeres?Es incompatible con dosis bajas de dercutane?
Mil gracias!!

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 20 marzo, 2017 - 17:41

Hola Mónica:
lo que comentas es una opción, pero te recomiendo que lo comentes con un dermatólogo.
Un saludo,
L.

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