La alopecia androgenética es la causa de pérdida de cabello más frecuente en el hombre. Aunque puede haber muy distintas enfermedades que causan caída del pelo, la alopecia androgenética corresponde a lo que llamamos calvicie común.
Lo más frecuente es que aparezca en la zona de la frente (esta línea se va retrasando formando las llamadas «entradas») y la coronilla. Se trata de [inlinetweet prefix=»La #alopecia» tweeter=»» suffix=»#BlogDerma»]una condición sin riesgos y que no se relaciona con ningún proceso interno que entrañe gravedad[/inlinetweet]. A pesar de esto, puede conllevar preocupación, incomodidad con el aspecto físico de uno mismo y repercusión psicológica en el día a día.
La alopecia androgenética es la causa más frecuente de caída de pelo en el hombre
Es normal que muchos hombres, jóvenes o no tanto, se preocupen por si van a quedarse calvos o no algún día; ya sea porque ven menor cantidad de pelo en algunas zonas o por los antecedentes en la familia.
Aún no existen crecepelos que hagan recuperar el pelo perdido
Desafortunadamente aún no se ha inventado ningún crecepelo milagroso, pero sí existen tratamientos para prevenir este proceso. Hoy os hablaré del finasteride (propecia®, alocare®, lambdaxel®, maxpil®), quizá el tratamiento más cómodo y extendido hoy día para hombres.
1- ¿QUÉ es el finasteride?
El finasteride es un inhibidor de la 5-alfa-reductasa tipo 2. Se trata de un fármaco que se lleva usando muchos años para el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata . Se vio que, a dosis mucho menores de las usadas para la próstata, puede frenar la evolución de la alopecia androgenética.
2- ¿CÓMO actúa el finasteride?
La 5-alfa-reductasa tipo 2 es un enzima que activa la testosterona y hace que ésta actúe sobre el folículo del pelo (en la gente predispuesta, favoreciendo la alopecia). El finasteride «desactiva» esta enzima y por tanto disminuye la cantidad de testosterona «activa» cerca del folículo, con lo que evita la alopecia.
3- ¿Es EFECTIVO el finasteride?
A diferencia de otros tantos productos que venden en farmacias y peluquerías para la caída de pelo, en el caso del finasteride se han realizado suficientes estudios científicos hoy día como para poder recomendarlo. [inlinetweet prefix=»#finasteride:» tweeter=»» suffix=»#BlogDerma»]Se ha demostrado tanto que es seguro, como que es efectivo[/inlinetweet]. Estudios realizados en numerosos pacientes confirman que finasteride 1mg puede aumentar el número de pelos en las zonas de alopecia.
4- ¿CÓMO se toma el finasteride?
La dosis aprobada para la alopecia androgenética es de 1mg al día, una dosis 5 veces menor de la que se utiliza para tratar los problemas de próstata. El efecto de este tratamiento dura mientras se tome. Al suspender su uso, el efecto desaparece a los 6-9 meses, pudiendo seguir avanzando la alopecia.
El finasteride es efectivo mientras se toma el tratamiento. Si se suspende, su efecto se detiene.
5- ¿Qué EFECTOS ADVERSOS tiene el finasteride?
El efecto adverso típico y «temido» del finasteride es la disminución de la líbido o disfunción sexual. Que esto ocurra es raro (se da en alrededor del 1,5% de las personas que lo toman únicamente) y es reversible al dejar el tratamiento, con lo cual, si ocurriera, la solución es tan sencilla como dejar el tratamiento.
Otros efectos adversos más raros son el dolor testicular, la depresión y la ginecomastia (aumento del volumen mamario). En los últimos años ha existido controversia acerca de si el finasteride aumentaba el riesgo de cáncer de mama pero un reciente estudio científico confirma que no es así.
El finasteride no aumenta el riesgo de cáncer de mama en varones
En relación con la seguridad del finasteride para alopecia androgenética, te interesará leer la postura oficial de la Academia Española de Dermatología y Venereología a fecha 9 de agosto de 2017, en la que se constata que actualmente no existe evidencia de que este medicamento aumento el riesgo de ningún tipo de cáncer.
6- ¿Qué PRECAUCIONES hay que tener al tomar finasteride?
El finasteride es un fármaco seguro y normalmente no hay ningún problema con el tratamiento. No está indicado hacer analíticas periódicamente. Al metabolizarse por el hígado, las personas que tengan alguna alteración a este nivel, deben hacérselo saber a su dermatólogo.
El finasteride es un fármaco seguro
Una cosa a tener en cuanta a partir de los 50 años aproximadamente, cuando a los hombres se les empieza a hacer un control de la próstata es el efecto del finasteride sobre el PSA (antígeno prostático específico). A partir de esta edad, es frecuente que el médico solicite este análisis con el fin de detectar el riesgo de cáncer de próstata. El finasteride disminuye la concentración del PSA a la mitad (es decir, si nos da que tenemos 2ng/ml, es que realmente tenemos 4ng/ml). En principio, esto no es un problem, bastaría con comentar que se está tomando finasteride al médico que pide la analítica para que haga los ajustes oportunos.
126 Comentarios
Hola doctora mi pregunta es si el propecia es finosteride y además es cierto que acorta la vida. Muchas gracias saludos
Hola René:
el propecia es finasteride. No hay ningún estudio que demuestre que acorte la vida.
Un saludo,
L.
Hola,
Las versiones genéricas del Finasteride que hay son igualmente efectivas y seguras¿?¿?
Muchas gracias y un saludo!
F
Hola Jorge:
en principio, sí.
un saludo,
L.
Hola,
A que hora es mejor tomar el medicamento? Noche mañana?
Saludos
Hola Ángel:
es indiferente. Un saludo,
L.
Hola doctora quería preguntarle hace 6 años que tomó religiosamente finasteride es conveniente discontinuar por un tiempo? Muchas. Gracias
Hola Damian:
se debe seguir con el tratamiento de forma ininterrumpida para que persistan sus efectos. En ausencia de efectos adversos, no hay motivo para discontinuarlo.
Un saludo,
L.
Hola doctora Lorea.
En referencia al tratamiento con finasteride,
existe algún producto complementario para acelerar su efecto .
Un saludo y gracias por su blog.
Hola Toni: A día de hoy no existe ningún producto con el efecto que comentas. Un saludo,
L
Hola Dra: ¿se puede tomar a cualquier edad?
Tengo 25 años.
Gracias
Nil
Hola Nil: puedes en la edad adulta puede tomarse el tratamiento sin problema. Un saludo,
L.
Hola.
Me preguntaba cuando comienza a hacer efecto el Alocare. Llevo ya con el tratamiento 7 meses y medio tomando la pastilla por sistema y la alopecia continua. Un día me despierto con el pelo más fino en la parte afectada y al siguiente ya veo que en ese mismo lugar ya no hay pelo. El plazo de efectividad varía en cada persona? O degraciadamente hay casos como el mío en los que no funciona?
Un saludo
Hola Álvaro: como dices, el patrón y plazo de efectividad puede variar entre unas personas y otras. Si el tratamiento no te parece suficientemente eficaz, te recomiendo que consultes con un dermatólogo. Un saludo,
L.
Hola Doc,
Quería consultarle con que puedo acompañar el finasteride para aumentar el volumen y no solo evitar la caída ?
Hola Mario:
Tal vez te interese este enlace sobre el minoxidil, que puede servir de complemento.
Un saludo,
L.
Hola Doctora, comentó anteriormente, que el Finasteride en las versiones genéricas en un principio son efectivas y seguras, pero solo en un principio? ya después ya no? o me puede explicar de favor, se lo agradezco, saludos!
Hola Miguel: lo que quise decir es que son lo mismo. Un saludo,
L.
Hola doctora… Lei que genera deficiencia sexual, es muy notable ?
Hola Emanuel:
la disminución de la líbido es un efecto posible, aunque muy poco probable, tras iniciar finasteride, pero ser resuelve al dejar la medicación.
Un saludo,
L:
Hola Doctora felicidades por su página, tengo una duda lo que pasa es que con mi esposo queremos tener un hijo, él toma el finasteride, cree que haya riesgos de que el bebe salga mal o con alguna malformación? Muchas Gracias.
Hola Laura:
no los hay.
Un saludo,
L.
saludos doctora
mi pregunta es di dejo de tomar finasteride……..volveria a sufrir perdia de mi pelo?
Hola Francisco:
Es posible. Un saludo,
L.
Doctora:
el uso de finasteride puede aumentar el riesgo de sufrir cáncer de prostata
Hola Daniel:
El finasteride para la alopecia no aumento el riesgo de cáncer de próstata. Un saludo,
L.
Es mejor propecia o alocare?
Hola Fran:
los dos medicamentos son finasteride al 1mg; con lo que no hay grandes diferencias entre ellos. Un saludo,
L:
El minoxidil al 5% puede ocasionar ojo seco, enrojecimiento en ojos, aparición de enrojecimientos en el rostro, pecho, espalda y hombros?
Hola Mark:
los efectos que comentas no son típicos del minoxidil tópico. Este sí puede causar irritación o enrojecimiento de la piel, pero justo en las zonas donde se aplica (cuero cabelludo) y no en la espalda.
Un saludo,
L.
Hay que dejar de tomar la finasterida si estás buscando familia?En caso afirmativo, cuanto tiempo hay que estar limpio para poder buscar familia?Gracias!
Hola Fran:
No es necesario suspenderlo de entrada. Pero como se sabe que puede reducir sensiblemente la calidad del esperma, si tras intentarlo no concibiérais, puede ser recomendable suspenderlo para descartar si esta fuera la causa. Un saludo,
L
Doctora, puede decirme por favor en que momento del día es mejor tomarlo? si después del almuerzo o después de la cena (tarde o noche)? saludos !!!
Hola Juan Alberto:
no existe una preferencia horaria en la que tomar el tratamiento.
Un saludo,
L.
Hola dr es verdad que el finasteride produce cancer de mama al hombre?
Hola Javier :
A día de hoy no existe evidencia que demuestre que el finasteride cause cáncer de mama. En este sentido se considera un fármaco seguro :)
Un saludo,
L.
Hola doctora disculpeme pero no me contestó mi pregunta el minoxidil al 5% loción tópica me puede hacer engordar? muchas gracias por su atención saludos
Hola René:
El minoxidil no causa un aumento de peso.
Un saludo,
L.
Hola doctora,
Se puede utilizar en mujeres?Es incompatible con dosis bajas de dercutane?
Mil gracias!!
Hola Mónica:
lo que comentas es una opción, pero te recomiendo que lo comentes con un dermatólogo.
Un saludo,
L.