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¿Qué es un nevus sebáceo?

por Dra. Lorea Bagazgoitia
nevus sebáceo

El nevus sebáceo normalmente se diagnostica en niños; muchas veces es perceptible desde el nacimiento, cuando se observa una zona sin pelito en el cuero cabelludo. Hoy hablamos de ello en el blog.

¿QUÉ ES el nevus sebáceo?

Los nevus sebáceos aparecen en el cuero cabelludo. En los recién nacidos, el nevus sebáceo se ve como una zona circular, bien delimitada, sin pelo, de tono ligeramente amarillento. Esta zona, con el paso del tiempo suele ponerse más rugosa y abultada,  cobrando un tono más anaranjado. El tamaño es muy variable; puede medir desde un centímetro hasta varios. Se trata de una lesión benigna que aparece en uno de cada 300-400 recién nacidos. nevus sebáceo

El nevus sebáceo también puede llamarse nevus organoide o nevus sebáceo de Jadassohn.

Ver más fotos de nevus sebáceo.

¿Cuál es la CAUSA del nevus sebáceo?

El nevus sebáceo es una lesión esporádica; es decir que no se hereda de los padres ni está causada por ninguna infección. Se sabe que está causada por una mutación en un gen llamado HRAS que solo afecta a la piel de esa zona y que ocurre durante el desarrollo embrionario.

¿Qué RIESGO tiene el nevus sebáceo?

Como he comentado, se trata de una lesión benigna por definición.  No indica ninguna enfermedad subyacente. Sobre ella, a partir de la pubertad existe cierta probabilidad (que ronda según los estudios entre el 2 y el 16%) de que aparezcan nuevos “bultos”. Estos bultos se corresponden con lesiones de carácter benigno (con nombres muy llamativos como tricoblastoma”, siringocistoadenoma papilífero, tricoepitelioma, etc…), que no tienen ningún riesgo.nevus sebáceo

Tradicionalmente se pensaba que existía un riesgo no despreciable de aparición de tumores como el carcinoma basocelular, pero tras la evaluación de series largas de pacientes se ha visto que este riesgo no alcanza el 1%.

El riesgo de desarrollar un tumor maligno sobre un nevus sebáceo es muy baja

Si un nevus sebáceo es muy extenso y se asocia a alteraciones neurológicas (epilepsia, retraso mental), alteraciones en los ojos o en los huesos, puede tratarse de un síndrome llamado “síndrome de Schimmelpenning o síndrome del nevus sebáceo”. Se trata de un cuadro extremadamente raro, que debe ser seguido por diferentes especialistas (oftalmólogo, neurólogo, traumatólogos, psicólogos).

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA el nevus sebáceo?

Habitualmente, las características de los nevus sebáceos son bastante claras y los dermatólogos pueden diagnosticarlos con una simple exploración clínica. En raras ocasiones, podría necesitarse realizar una biopsia cutánea para confirmar el diagnóstico.

¿Cómo SE TRATA el nevus sebáceo?

nevus sebáceoA diferencia de la actitud tomada hace algunos años, a día de hoy no es imprescindible operar a un niño por un nevus sebáceo en el cuero cabelludo para extirpárselo por completo. La decisión depende de la extensión del nevus, de la repercusión estética que pueda tener y de la opinión de sus padres; y no del riesgo que el nevus tenga pues sabemos que las probabilidades de que malignice son muy bajas (menores al 1%), similares a la piel normal. Además, si esto ocurriera, lo más probable es que sea de la pubertad en adelante.

El tratamiento de los nevus sebáceos depende de cada caso en concreto y no es obligatorio extirparlo en todos los casos

Para mejorar su aspecto estético existen opciones como la electrocoagulación, el láser CO2 o la terapia fotodinámica, que pueden aplanarlo un poco, pero no consiguen su eliminación total.

Ante la duda, lo mejor es que un dermatólogo examine la lesión, para confirmar el diagnóstico y valore posibles opciones de tratamiento (en el caso de que se deseen).

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22 Comentarios

Ana 14 febrero, 2017 - 23:05

Yo nací con un nevus sebáceo en el cuero cabelludo, no se le dio ninguna importancia pero al cumplir 10 años aumentó muchísimo de tamaño y el medico nos recomendó su estirpacion (no dejaba de crecer), además en mi caso se me desprendía mucha piel y era incómodo. A día de hoy tengo una gran cicatriz, mi madre siempre dice que se arrepiente de no haber decidido quitármelo cuando aún era pequeño. Mi recomendación es que por comodidad y estética (hay que ser realista) lo mejor es quitarlo cuando comienza a crecer… todavía recuerdo cómo no quería hacerme ciertos peinados que lo dejaban a la vista por los comentarios del resto de niños….

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Dra. Lorea Bagazgoitia 18 febrero, 2017 - 18:35

Hola Ana:
Gracias por tu comentario. Seguro que es de utilidad para los lectores del blog. El realizar tratamiento quirúrgico o no de los nevus sebáceos depende del tamaño del nevus y cada caso en concreto. Un saludo,
L.

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Jorge Martínez 14 abril, 2021 - 03:30

Hola me llamo jorge, mi hijo menor tiene este problema en la mejilla ya lo diagnostico una dermatologa pero no se si sera viable la operación con láser, me podría asesorar para saver que costo ronda este tipo de operaciones, gracias

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Dra. Lorea Bagazgoitia 17 abril, 2021 - 22:43

Se puede tratar con láser Co2, por ejemplo :)

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Ludgui Garcia 20 abril, 2021 - 18:51

Gracias por la información. La leí antes de llevar a mi hijo al dermatólogo. Mi hijo nació con una zona circular de alopecia. Los médicos me decían que era un hongo, y jamás me lo diagnosticaron, hasta que ví que empezó a crecer. Mi hijo ya tiene 15 años y su “lunar” creció poco a poco. Pero empezó la pandemia y decidí esperar. Hasta que hace dos semanas ví que estaba más grande y con puntos negros. Sacamos cita con una dermatóloga y una noche antes leímos su artículo que nos tranquilizó. La dermatóloga confirmo el diagnóstico y nos refirió a cirugía. Hoy le quitaron su nevus y lo mandaron a histopatologia. Fue rapidísima la cirugía, y le pusieron 5 puntos, prefiero éso a qué le siga creciendo. Saludos

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Dra. Lorea Bagazgoitia 20 abril, 2021 - 23:11

Gracias por compartir :)

Yosajany 25 octubre, 2020 - 03:08

Mi hijo de 12 años lo tiene me habian dicho varios doctores q era un lunar a hora lo lleve y me dijeron q tenia q operar espero q usted me pueda ayudar a saber mas sobre el tema o darme un cita por favor soy de la cdmx muchas gracias

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Dra. Lorea Bagazgoitia 26 octubre, 2020 - 00:19

Hola Yosajany:
No siempre hay que operar los nevus sebáceos, salvo que sea por cuestiones estéticas. Si desea una consulta online para el caso en particular le dejo aquí la información. Un saludo,
L.

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Jael 1 abril, 2018 - 23:36

Realmente me sirvió mucho esta información ya q padezco uno en mi cuero cabelludo.
Nunca supe q era, mis padres me decían q eran un lunar de nacimiento. Gracias por que con esto ya se donde puedo recurrir.

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Laura 18 octubre, 2018 - 20:01

Hola, tengo una hija con el mismo problema, estoy en un dilema, ya que como todas las cirugías pues me tiene aterrada. Pero leyendo su blog, creo que sera lo mejor. Gracias

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Tania 10 enero, 2020 - 15:38

Buenos dias mi hijo de 13 años tiene este lunar verrugoso en el cuero cabelludo y el medico me indico que deben hacerle una biopcia y luego puedo operarlo con un medico general. Pero mi duda es si es realmente necesario esta biopcia y no sera mejor si le opera un cirujano plastico

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Dra. Lorea Bagazgoitia 17 enero, 2020 - 13:36

Hola Tania: sin ver el caso no puedo asesorarla al respecto. Un saludo,

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Susu 26 enero, 2020 - 21:01

Personalmente, me tuvieron que hacer una biopsia para saber qué era, una vez hecho esto me operaron en quirófano y con un cirujano plástico ya que es importante que quede la lesión mínima. De nuevo, esto es mi experiencia personal

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leydi 11 enero, 2020 - 00:13

Hola, yo nací con un bultico de esos hasta hoy supe que era me creció mientras crecí un poco no me incomoda así que allí quedara.Saludos

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ESTEFANY MISHELL ESTRELLA TILLAGUANGO 28 junio, 2020 - 18:28

hola, al igual de muchos a mi me dijeron que era un lunar de nacimiento, la verdad es un complejo que tengo porque las personas me miran raro y tengo que tener cuidado de como me peino, quisiera saber si luego de la cirugía crece cabello en ese sector o no? queda un cicatriz grande? es costosa la operación?

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Dra. Lorea Bagazgoitia 8 julio, 2020 - 16:52

Depnede de cada caso. Lo mejor es que comente su caso con un cirujano plástico que le informará igualmente del presupuesto. Un saludo,
L:

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ERICK RODRIGUEZ ALVARADO 30 julio, 2020 - 00:44

Estimada Dra. Lorea:
mi hijo va a cumplir 11 años y tiene Nevus Sebaceo, ha empezado a crecer como unos bultitos, la pregunta es puedo ponerle alguna crema?

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Dra. Lorea Bagazgoitia 3 agosto, 2020 - 11:39

Hola Erick:
Las cremas no son efectivas en este caso. Puede ser interesante que un dermatólogo valore los bultitos que le han aparecido.
Un saludo,
L.

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mirta 6 agosto, 2020 - 16:07

Hola Erick, mi hijo nacio con ese problema. Lo operaron ya dos veces. Le extirparon, pero ahor volvio a crecer y cada vez se nota mas.

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Sherezade 10 diciembre, 2020 - 13:29

Hola! Muchas gracias por la información.
Yo nací con un nevus sebáceo, y me lo diagnosticaron de pequeñita. Mis padres me llevaron a varios especialistas y me dijeron que había riesgo de tumores malignos cuando fuera creciendo (cosa que me acabo de enterar, gracias a tu post, que no es necesariamente verdad). Así que a los 13 años me lo quitaron en quirófano (la operación duró 1 hora o menos y la recuerdo bastante molesta).
Tuve muy mala pata porque la enfermera me quitó los puntos demasiado pronto y, 11 años después, la cicatriz aún no se me ha cerrado del todo. Realmente me alegro de habérmelo quitado porque ya no tengo el bulto, pero no me ha salido pelo y tengo la cicatriz. Así que tampoco ha cambiado mucho el tenerlo o no tenerlo. Eso sí, siempre he tenido mucho complejo y miedo a que me vieran la calvita. Pero ahora me doy cuenta de que no es tan grave y que hay muchísimas personas que tienen problemas de este tipo o peores.
PD: Esto es mi experiencia personal y no quiero influir en la decisión de nadie.

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Dra. Lorea Bagazgoitia 13 enero, 2021 - 00:17

Gracias por compartir :)

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maria 11 mayo, 2021 - 22:02

entiendo perfectamente lo que te pasa, siempre me he avergonzado de eso, no voy casi a que me corten o arreglen el cabello ni que me hagan peinados, quizá lo extirpe un médico cirujano, lo espero ansiosamente, odio tener eso, siempre cuidando que nadie lo vea es algo muy molesto, prefiero la cicatriz a tener eso que se ve nefasto. a pesar de ser una persona un poco mayor, no quiero vivir con eso.

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