Tal vez hayas llegado a este artículo porque, seas hombre o mujer, te preocupa la caída de tu cabello. En este sentido, es probable que un dermatólogo te haya hecho el diagnóstico de alopecia androgenética (calvicie común en los hombres) y estés buscando el mejor tratamiento.
Como sabes (y si no te lo cuento en este enlace sobre alopecia androgenética), este proceso provoca la pérdida progresiva de densidad capilar mediante la miniaturización del folículo piloso. En hombres aparecen las entradas, se aclara la coronilla, y en mujeres se ensancha la raya y se pierde volumen.
Hasta la fecha los tratamientos más usados para la alopecia androgenética son los inhibidores de la 5-alfa-reductasa (finasteride y dutasteride, sobre los cuales puedes leer en este enlace), sobre todo en hombres, y el minoxidil tópico. En mujeres también podemos recurrir a ciertos medicamentos orales con efecto antiandrógeno (es decir, que compensan el efecto de nuestras hormonas masculinas que influyen en la alopecia) como algunos anticonceptivos, el acetato de ciproterona o la espironolactona, entre otros.
Recientemente el minoxidil oral se ha abierto camino entre todas estas opciones y está demostrando ser una excelente opción no solo para estabilizar la alopecia, sino también para aumentar la densidad capilar. 2019 ha sido un año en que se han sucedido las presentaciones en congresos y publicaciones científicas sobre este tema; muchas de ella de mis compañeros del Ramón y Cajal, pioneros en el tema.
¿Por qué minoxidil oral?
Las propiedades «crecepelo» del minoxidil se conocen desde hace tiempo. Se comenzaron a observar en pacientes en que este medicamento se usaba a dosis altas para bajar la tensión en casos graves. Es por esto que se propuso su uso de forma tópica sobre el cuero cabelludo, lo que llevo a su aprobación hace más de dos décadas. Su efectividad con uso tópico está demostrada.
No obstante, dado que producía hipertricosis ciertamente aparatosa (mucho vello por el cuerpo), no se planteaba su uso para alopecia.
Sin embargo, en los últimos años se ha planteado el uso a dosis bajas (0.25-2.5mg/24h en mujeres y 2.5-5mg/24h en hombres), mucho menores que las usadas para bajar la tensión arterial, de hasta 100mg/24h.
Efectos adversos del minoxidil oral
Los trabajos publicados hasta el momento, describen una tasa baja de efectos adversos. El más relevante es la hipertricosis, aumento de vello fuera del cuero cabelludo, especialmente relevante en mujeres (no porque ocurra más, sino porque en estas tiene consecuencias estéticas que son menos importantes en los varones). Se sabe que la hipertricosis es reversible; es decir, si se suspende el tratamiento desaparece. Sin embargo en la mayoría de los casos no suele resultar preocupante o se compensa mediante depilación o la decoloración.
Aunque sea un fármaco antihipertensivo, la reducción en la TA o la taquicardia que puedan producir a dosis bajas no son relevantes en la mayoría de los casos.
Estos son los datos publicados sobre los efectos adversos de los que disponemos actualmente.
HOMBRES:
- 24,3% hipertricosis
- 4,8% hinchazon de pies.
- 2,4% caída de pelo al inicio del tratamiento
MUJERES:
- Hipertricosis: 4% a dosis de 0,25 mg/día, 38% a dosis de 1 mg/día
- Bajada de tensión o taquicardia: <2%
CONCLUSIÓN
Si te preocupa tu pérdida de pelo, te recomiendo que consultes con un dermatólogo. Para una segunda opinión, puedo ayudarte a través de la consulta online o en mi consulta privada de dermatología en Madrid.
El minoxidil oral es una opción novedosa y segura para la alopecia androgenética, que puede usarse como único tratamiento o como complemento de otros más consolidados.
61 Comentarios
Donde se compra? hace falta receta?
Debe recetarlo un médico:)
Hola, me han diagnosticado alopecia androgenética. Y me han recomendado Minoxidil uso tópico, Minoxidil oral o plasma rico en plaquetas. ¿Es cierto que Minoxidil tópico engrasa mucho el pelo? ¿Qué me puede decir sobre el plasma?¿Es efectivo? No sé cómo empezar, tengo mucho miedo y la situación me sobrepasa emocionalmente.
El minoxidil tópico ensucia el pelo, pero puede ser la opción inicial. Si no funciona, puede añadir los otros tratamientos para aumentar efectividad. En cualquier caso, lo mejor es dejarse aconsejar por su dermatólogo que conoce su caso en concreto.
Un saludo,
L.
Hola, ¿bajo qué nombre comercial se vende? Gracias y saludos.
Es necesario obtenerlo mediante formulación magistral para las dosis indicadas en alopecia.
Hola, ¿bajo qué marca comercial se vende Minoxidil oral? Pregunto porque no puedo hallarlo en el mercado. Gracias por la información. Saludos.
Es necesario tener que ir a un dermatólogo para que te lo receten?
Sí, con previa valoración de tu caso:)
Buenas noches, es posible que al comenzar a tomar Minoxidil oral, tengas una caída del cabello? Yo lo estoy tomando y noto que se me cae más, igual es casualidad. También sigo usando el tópico., es necesario?
Es posible observar esa caída. Si no te resulta muy incómodo mantener el tópico, puedes combinar ambos y sumar efectos :)
buenas tardes, mi dermatologo me receto minoxidil de 0,25 mg soy varón de 25 años, lei en el articulo que para varones debe ser mayor la dosis… sera que la cantidad que tomo me servira?
Hola Aaron:
Sí, se suelen dar dosis algo más altas, pero no quiere decir que esa no vaya a funcionar. Prueba unos meses y comentálo con tu dermatólogo.
Un saludo,
L.
Buenas tardes, mi pregunta es: ¿ Cómo debo tomar el Minoxidil por vía oral? Ya había usado el Minoxidil por vía tópica pero me lo ensuciaba muy rápido. ¿Que productos son el Minoxidil oral? Muchas gracias.
Hola Rosario:
El minoxidil oral debe prescribirlo un ´medico tras la evaluación clínica. Un saludo,
L
Hola,Lorea
Qué tal?
LLevo tomando minoxidil oral 2mg desde hace veinte dias.LLevo como dos dias con una caída más fuerte.Crees que puede ser por el efecto shedding,es normal que ocurra con la dosis oral? si es efecto shedding,cuanto tiempo puede durar?
Muchas Gracias ,Lorea
Lola Sofia
ES posible que sea el efecto inicial del tratamiento. No obstante, ante la duda, háblalo con tu dermatólgoo.
Un saludo,
L.
Hola que tal!! tengo 30 años soy hombre, tomar 5mg sería muchísimo? de que depende la dosis? yo usaba la solución de 5%.
En la farmacia que voy no venden más de 0,5 :( es difiicil de conseguir?
HOla Ignacio:
El minoxidil oral debe prescribirlo un médico a las dosis adecuadas para su caso. Un saludo,
L:
Hola. ¿Qué sucede con las mujeres que están en busca de un embarazo? ¿Es perjudicial quedar embrazada usando el minoxidil vía oral?
Debe suspenderse.
Un saludo,
L
Hola, me recetaron minoxidil topico de 5% (alopek) pero tengo miedo de que aumente mi caida de cabello, ya que de por si, no es un caso grave. Tengo 25 años y la dermatologa me lo recomendó
ES un buen tratamiento, pero durante el primer mes sí observarás más caída, que después se recupera. ES un efecto secundario normal.
Donde puedo conseguir minoxidil oral mi dermatologo me recetó simplemente el tópico, y quisiera cambiarme al oral
Hola David:
HAs de hablarlo con un dermatólogo pues solo se dispensa con receta médica.
Un saludo,
L:
He estado usando minoxidil topico, y aunque me iba muy bien he tenido que dejarlo porque me ensuciaba muchisimo el pelo, si hago una consulta online con usted podría recetarme minoxidil oral?
Hola Giorgia:
No puedo anticiparlo por aquí. Habría que valorar el caso.
Un saludo,
L.
Hola doctora llevo años luchando contra la calvicie sin muchos resultados, he utilizado minoxidil tópico , finasteride oral a dosis de 1 mg, 2,5 mg y 5 mg con escaso resultado, dutasteride nunca lo he utilizado y los medicos me lo han desaconsejado ya que a largo plazo puede producir problemas de fertilidad .Actualmente tengo un grado de alopecia bastante avanzado digamos que un grado 5.5 o 6 en la escala Norwood , usted cree que minoxidil oral sería efectivo en mi caso? gracias.
Hola Petro:
podría serlo, pero siempre asesorado por un dermatóllogo. Un saludo,
L:
Hola ! ¿Se puede combinar el minoxidil Oral con el Topico? El oral es «complicado» de conseguir, además de bastante más caro que el tópico, por lo que la consulta era si se pueden combinar un día uno otro día otro. Gracias.
Se pueden combinar, sí.
Hola doctora!por favor,podria aclarme una cosa?llevo años aplicando minoxidil 2% topico por alopecia difusa por estres (el resto descartado por control analitico y eco ginecologica)tambien tomo pildora antiandrogenica.Los ultimos 3 o 4 meses se me cae muchisimo mas y me han añadido minoxidil 0,5mg kral,pero aun ha hecho q se acelere mas,podria ser efectoshedding?y que aparezcaedemasen piernas e hinchazon?MUCHAS GRACIAS POR RESPONDER
Al inicio del uso de minoxidil puede haber una meyor caída. El edema a nivel de los tobillos es uno de los efectos conocidos. Lo mejor es que lo comentes con tu dermatólogo. Un sauldo,
L:
the hypertrichosis affects all the part of the body with low dosage? ( shoulder/ back etc)
IS it safe to for the heart on the long terms? thanks doctor
Hypertrichosis might affect different parts of the body. Regarding the long term safety, there are no such studies in the long term made for alopecia itsef, but the medicine has been widely used for other indications at much higher doses.
REgards,
L
buen dia DRA. mi consulta es que tan cierto y frecuente es que el uso de minoxidil puede causar un electrocardiograma alterado? y en ese caso se debe suspender¡
desde ya muchas gracias. saludos.
Hola Rubén:
Normalmente no causa alteraciones electrocardiográficas.
Un saludo,
L
hola. sabra en que paises esta a la venta el minoxidil oral?
Hola Francisco:
Entiendo que a dosis mayores (10mg) estará disponible en varios paises por su indicción pra la tensión. Las dosis para alopecia las formulamos en ESpaña.
Hola. ¿cuáles son los medios de pago para Teleconsulta? Lo pregunto porque no soy de España. ¿Después de 11 años usando minoxidil tópico se puede reemplazar con minoxidil tabletas o puede existir un riesgo alto de perder lo ganado? Gracias.
Hola Marlon:
El pago se hace con tarjet mediante la plataforma STripe: accesible desde cualquier país.
Un saludo,
L
Buenos días. Cómo es posible que tras un injerto capilar después de 1 años tomando finasteride y 6 meses tomando Minoxidil , desde que comencé con Minoxidil oral la caída haya ido a más y no haya parado? Es posible que el combinado de los fármacos pueda dar lugar a más caída? Ya no se qué pensar
Si esa es tu percepción, lo mejor es que un dermatólogo valore tu caso ya que no es lo habitual. Un saludo,
L
SE PUEDE INGERIR LOS 2.5 ML EN PASTILLAS Y TAMBIÉN APLICAR AL CABELLO LOS 2 ML?
SE DICE QUE NO SE DEBE USAR MÁS DE 2ML AL DÍA
Sí. No hay estudios hechos al respecto, pero es posible que los efectos se sumen. Un saludo,
L,