Puntitos rojos y marrones en la piel: dermatosis pigmentaria y purpúrica

por Dra. Lorea Bagazgoitia

Tal vez hayas llegado hasta este artículo porque tienes puntitos rojos en tu piel, o algunos de ellos más marrones.

Seguro que al percibirlos te ha sorprendido, porque no te has dado ningún golpe, y además, no te pican ni te duelen. Pero, ¿qué son? ¿por qué han aparecido?

¿Qué son las dermatosis pigmentarias y purpúricas?

También llamadas capilaritis, las dermatosis pigmentarias y purpúricas (DPP)son un grupo de erupciones benignas de la piel en las cuales aparecen formadas por muchos puntitos rojos con color sangre que con el tiempo van evolucionando a manchas marrones. Son diferentes de los puntos rubí, sobre los que puedes leer este artículo.

Pueden picar ligeramente pero, a diferencia de los hematomas, no duelen. Lo más frecuente es que aparezcan en las piernas o pies de adultos, aunque también puden aparecer en niños.

Aquí puedes ver más fotos de DPP

¿Por qué aparecen las dermatosis pigmentarias y purpúricas?

Se han postulado diferentes opciones como causa de la aparición de una DPP. Te las citaré a continuación, pero la realidad es que ninguna de ellas está totalmente demostrada. En la mayoría de los casos nos quedamos sin saber por qué ha aparecido.

Las causas posibles propuestas son:

  • mala circulación
  • ejercicio intenso
  • pasar muchas horas de pie
  • infecciones
  • toma de alcohol
  • algunos medicamentos: la DPP se ha asociado con muchos y de diversas familias.
  • ingesta de químicos
  • enfermedades sistémicas

¿Cómo se diagnostican las dermatosis pigmentarias y purpúricas?

En general, los dermatólogos podemos diagnosticar esta condición con una exploración clínica. En ocasiones pedimos una analítica para confirmar que no hay ningún problema en la coagulación y las plaquetas.

En casos puntuales o de duda solemos tomar una muestra de la piel (biopsia cutánea), que nos confirma el diagnóstico.

¿Cómo se tratan las dermatosis pigmentarias y purpúricas?

Lamentablemente no existe un tratamiento totalmente efectivo para esta condición. En la literatura científica hay casos reportados con un gran número de medicamentos, pero ninguno ha demostrado una efectividad clara.

Dado que en la mayoría de los casos no provoca síntomas, la erupción suele no tratarse. En otras ocasiones recomedamos medidas para favorecer el retorno venoso y que no se hinchen las piernas o corticoides tópicos para reducir la inflamación de la piel.

Además, aunque pueda tratarse de algo crónico, muchas veces al cabo de algunas semanas, meses o incluso años las manchitas desaparecen por sí mismas. Por esto, en general nos solemos decantar por observar.

Otros nombres

Tal vez al leer este artículo has identificado que es justamente lo que te ocurre; sin embargo puede que tu médico haya utilizado otra palabra para diagnosticarte. No te extrañe. Existen varios tipos de DPP con nombres bastante peculiares, cuyo interés a mi modo de ver es meramente académico, que te indico a continuación. Todas pueden englobarse en el el grupo de DPP o capilaritis para mayor simplicidad.

Son tipos de DPP:

  • Púrpura de Schamberg
  • Purpura annularis telangiectodes (púrpura de Majocchi)
  • dermatitis liquenoide purpúrica pigmentada de Gougerot-Blum
  • Lichen aureus
  • Púrpura eccematiforme de Doukas y Kapetanakis

¿Te ha ocurrido alguna vez? Cuéntanos cómo evolucionó :)

2 Comentarios

César 5 abril, 2021 - 06:19

Hola, tengo esos puntitos rojos y luego se vuelven marrones. Me preocupa porque se van extendiendo. ¿ Qué puedo hacer?

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Dra. Lorea Bagazgoitia 8 abril, 2021 - 23:34

Normalmente suelen resolverse solos. No diponemos de tratamientos 100% efectivo.

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