Hoy hablaré de un tipo de «bultito» que suele aparecer en los niños: el pilomatrixoma o pilomatricoma, también llamado epitelioma calcificante de Malherbe. Tiene un nombre muy llamativo, que al oírlo por primera vez puede hasta asustar, pero como leeréis a continuación, no entraña ningún riesgo para el niño en la mayoría de los casos.
¿Qué es un pilomatrixoma?
El pilomatrixoma es un bulto de tamaño variable que crece lentamente bajo la piel, que típicamente es bastante duro (porque suelen estar calcificados) y pude doler ligeramente al tocarlo. Su tamaño es variable, habitualmente ronda el centímetro de diámetro, pero existen también los llamados pilomatrixomas gigantes, que pueden medir varios centímetros.
El pilomatrixoma es un bultito, duro, con superficie a veces azulada que aparece más frecuentemente en niños
Suele aparecer más frecuentemente en niños, aunque también es posible que los adultos lo presenten. Pueden estar localizados en cualquier parte del cuerpo, aunque son más frecuentes en la cabeza, especialmente en las mejillas. La piel que los recubre en ocasiones se ve con un tono levemente azulado, y al presionar el pilomatrixoma por los lados puede retraerse ligeramente.
¿Cómo se diagnostican los pilomatrixomas?
En algunos casos los dermatólogos (dermatóloga online) podemos diagnosticar los pilomatrixomas con una simple exploración, pero en otras ocasiones es necesario realizar otras pruebas. Al estar calcificados, los pilomatrixomas pueden diferenciarse de otro tipo de lesiones mediante ecografía o verse en las radiografías.
En otras ocasiones, se realiza una pequeña biopsia para analizarlos.
¿Por qué salen los pilomatrixomas?
Habitualmente son esporádicos; es decir, salen sin asociarse a ninguna enfermedad importante. Cuando son varios, pueden estar relacionados con enfermedades genéticas.
¿Tíenen riesgo los pilomatrixomas?
Los pilomatrixomas son benignos. Más allá de las molestias que puedan ocasionar por el roce o al tocarlos, los pilomatrixomas no entrañan ningún riesgo. Sin embargo, en las personas que tengan o hayan tenido varios pilomatrixomas, estos pueden estar asociados a algunas enfermedades genéticas como la distrofia miotónica, el síndrome de Gardner, el síndrome Rubinstein-Taybi syndrome o el síndrome de Turner.
Son benignos y, si son múltiples, pueden estar relacionados con alguna enfermedad genética
¿Cómo se tratan los pilomatrixomas?
No es obligatorio eliminarlos pues son benignos. Cuando ocasionan molestias o están en zonas donde estéticamente no nos agradan, los pilomatrixomas se extirpan mediante una sencilla intervención con anestesia local. A día de hoy, no existen cremas ni otros tratamientos que puedan hacerlos desaparecer.
21 Comentarios
estimados
cuendo hablan de pillomatrixoma Multiples a cuantos se refieren?
mi hijo de dos años tiene uno pequeño en un brazo y en la zona de la mandibula tiene dos bultos juntos.
eso seria multiples??
El dermatologo que lo vio no me hablo de esto
me asusta que pueda ser genetico.
Como puedo ver eso?
Espero su prespuesta
Hola Pamela:
pilomatrixomas «múltiples» no es un número en concreto, pero sí sería más de los que presenta tu hijo en este momento. Dos juntos en la mandíbula, lo contabilizaría como uno, ya que hay pilomatrixomas multilobulados. Si salen más, te recomiendo que consultes con un dermatólogo.
Un saludo,
L.
al resecar un pilomatrixoma lo encontramos fuertemente adherido al tejido celular subcutáneo o está ligeramente encapsulado para facilitar su resección ? gracias.
Hola Laureano:
habitualmente, así es :)
Un saludo,
L.
Hola Juan:
Toda cirugía deja una cicatriz, ya que ha de «abrirse» la piel para extraer el pilomatrixoma. En cualquier caso, hechas con una adecuada técnica, estas cicatrices suelen ser bastante discretas. Te recomiendo que consultes con un dermatólogo o cirujano plástico al respecto.
Un saludo,
L.
gracias doctora, muy claras y utiles sus comentarios
Hola yo también quiero opinión de estos pilomatroxoma mi hijo ya fue operado x 2 veces en el cuello x detrás de orejitas y ahora le salió en párpado superior derecho.y está durito y estoy muy preocupa.. xq a él Dra.ayudem gracias bendiciones.
Hola Araceli:
Si ya es la tercera lesión que presenta su hijo, puede ser interesante que lo comente con su dermatólogo y valoren la opción de que lo vea un gastroenterólogo. Un saludo,
L.
Muchas gracias por la información del blog, fáciles de entender y clarificadoras.
La alimentación tiene que ver con los pilomatricoma, y qué hacer para que dejen de salir
Hola Clarisa: la alimentación no tiene nada que ver y lamentablemente no existe forma de prevenir su aparición.Un saludo,
L
le comento doctora hoy llevamos a nuestro nieto y nos diagnosticaron lo que ud comenta Martín tiene dos años considera apropiado una cirugía GRACIAS
Hola Cesar:
La cirugía puede realizarse a la edad que ustedes lo consideren opotuno, ya que un pilomatrixoma no entraña riesgo alguno para el niño :)
Un saludo,
L
Buen día, excelente información. Una pregunta:
Después de la cirugía la piel que estaba estirada por la presencia del pilomatrixoma se queda así?
Agradecería su respuesta
Lo normal es que vuelva a readaptarse a la posición normal :)
hola buenos dias dra. a mi hija de 4 años le diagnosticaron polimatrixoma en la parte dorsal izquierda la dermatologa q la vio dijo q si o si cirujia es recomendable debido a su edad?
Hola Alejandra:
Si deseas eliminarlo, la única opción es la cirugía, pero no es obligatorio extirparlo.
Un saludo,
L
Hola hace unos meses le descubrí a mí hijo un bulto debajo de la piel del brazo, en ningún momento se infectó y se veía como azul , al apretarlo la piel se retraída, pensando que era una espina o pelo encarnado comencé a sacarlo con una aguja hasta que salió algo duro como una piedrita como la mitad de un grano de arroz , al apretarlo fuerte se fue desarmando. Pero la verdad que al ver qué no era una espina me asusté bastante,cque tendría que hacer?
Hola Cecilia:
Ante la duda, que lo vea un dermatólogo…
Uns aludo,
L.
que son pilomatrixona múltiple? que hay mas de 5?
3 ó más ya sería múltiple. Un saludo,
L: