Tratamiento de los papilomas en los pies

Si tiens algún papiloma en los pies puede que hayas llegado hasta este artículo buscando un tratamiento efectivo. Los papilomas pueden ocurrir tanto en adultos como en niños, aunque son más habituales en estos últimos.

Es frecuente que los niños adquieran infecciones víricas como los molluscum contagiosum o las verrugas, que habitualmente se relacionan con la piscina (aunque ir a la piscina no es un criterio sine qua non para adquirir ambas infecciones, ya que se contagian por el contacto piel-con piel y esto puede darse en otras muchas circunstancias). 

swimming-pool

Hoy hablaré de los tratamientos de las verrugas plantares, más frecuentemente conocidas como papilomas (aunque el término no es del todo correcto) y causadas por el virus del papiloma humano (VPH).

¿HAY QUE TRATAR los papilomas?

Las verrugas víricas (todas ellas, no solo los papilomas, que es el nombre con el que nos referimos a las verrugas víricas en los pies) tienden a desaparecer solas.  Pueden desaparecer espontáneamente hasta 2 de cada 3 de ellas en el plazo de 2 años. Por tanto, simplemente observar  y no tratar es una opción perfectamente válida.

La paciencia es un factor clave en el tratamiento de los papilomas

En cualquier caso, aun sabiendo esto, lo más frecuente es que tengamos deseos de deshacernos de ellas lo antes posible y es por eso que existen ciertos tratamientos para eliminarlas. De todos modos, la paciencia es un factor clave en el tratamiento de los papilomas, ya que conseguir que desaparezcan puede llevar semanas o meses y puede requerir el uso de diferentes tratamientos.

Además, eliminar un papiloma no evita 100% que este reaparezca o que surja otro en otra zona de la piel.

¿Qué TRATAMIENTOS existen para los papilomas?

Desafortunadamente no disponemos de suficientes estudios para definir claramente los pasos a seguir al tratar las verrugas plantares. Debe saberse que ningún tratamiento es efectivo en todos los casos, de tal modo que garantizar el éxito con cualquiera de ellos es difícil. Además es importante tener en cuenta que en personas inmunodeprimidas (con las defensas bajas por alguna enfermedad o medicina que tomen) la respuesta al tratamiento suele ser peor.

Ningún tratamiento para los papilomas es efectivo en el 100% de los casos[

Los dos tratamientos con más evidencia científica son los antiverrugas y la crioterapia con nitrógeno líquido. No hay estudios que demuestren la superioridad de uno frente al otro.

• ANTIVERRUGAS: 

verruga plantar papiloma

Se agrupan en bajo este nombre, fórmulas que contienen ácido salicílico a diferentes concentraciones. Algunas conocidas son (verufil®, antiverrugas isdin®, quocin®, vaselix®, verruplan®).

El ácido salicílico es un «queratolítico», es decir, destruye la queratina, que es el principal componente de la capa superficial de la piel, la cual es considerablemente más gruesa en las verrugas y papilomas. Al deshacer la queratina poco a poco, se deshace el papiloma. Es recomendable limar o raspar la zona previamente a su aplicación o meter los pies en agua caliente para que se ablande y así penetre mejor el fármaco.

Existen estudios que demuestran su efectividad utilizándolo durante varias semanas.

Estos tratamientos no deben usarse en personas con diabetes u otras neuropatías periféricas por su incapacidad de sentir el dolor si se daña la zona en exceso.

• CRIOTERAPIA: 

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Para realizar crioterapia utilizamos nitrógeno líquido, el cual está a -196ºC. Su aplicación congela la verruga de forma muy rápida y al descongelarse se produce un daño en las células que causa la destrucción de la misma.

Es un procedimiento doloroso, que dura aproximadamente un minuto. En las horas siguientes, la zona queda más sensible y puede ponerse roja, hincharse e incluso podría aparecer una ampolla bajo el papiloma. Todos estos signos son normales y se van resolviendo poco a poco. Si el tratamiento ha funcionado, el papiloma debería desaparecer en el plazo de 2 semanas aproximadamente.

No existe evidencia acerca de la efectividad de productos como el Cryopharma®

Productos como cryopharma®, comercializado en farmacias, no contienen nitrógeno líquido, sino una mezcla de dimetiléter y propano (DMEP) que congela únicamente hasta -57ºC . La evidencia científica acerca de la efectividad de estos productos es prácticamente nula. Por ello, son productos que no deben ser recomendados como tratamiento estándar de los papilomas ni otro tipo de verrugas.

• OTROS TRATAMIENTOS:

En casos en que estos dos tratamientos no funcionen, puede recurrirse a otros como el imiquimod, 5-fluorouracilo, la bleomicina, formol, cantaridina,  inmunoterapia, etc…

Ninguno de ellos tiene suficiente evidencia científica como para recomendarlos de entrada (además, generalmente son más caros), pero con los papilomas en algunos casos consiste en ir probando los diferentes tratamientos hasta que alguno funcione.

Los papilomas pueden eliminarse mediante láser ablativo, que puede destruir tejidos sin dejar cicatriz. No obstante, por muy depurada que sea la técnica o avanzada la tecnología del láser, su eliminación no garantizará que la lesión pueda reaparecer.

¿Se puede PREVENIR el contagio de los papilomas?

papilomas pies

Se sabe que la transmisión del VPH es por contacto directo «piel con piel» y en este sentido es recomendable evitar el contacto directo del papiloma con otras zonas de nuestra piel o la piel de otras personas. En cualquier caso, el tratamiento del papiloma no elimna el VPH, solo elimina la verruga y por tanto, una persona sin verruga o papiloma en ese momento puede seguir siendo transmisora, ya que el virus continúa en su piel.

No existen trabajos científicos que estudien claramente los riesgos de transmisión, ni guías para unas medidas preventivas adecuadas. En cualquiera caso, actitudes de sentido común, como utilizar chanclas en los suelos de uso compartido en instalaciones deportivas o piscinas pueden ser recomendables.

En este artículo también hemos hablado de…

¿Tienes alguna duda personal sobre el tratamiento de los papilomas?

Puedes hacer una consulta online de dermatología ahora o citarte conmigo en Madrid donde trabajo como dermatólogo privado

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85 Comentarios

FRANCIS 11 mayo, 2015 - 23:08

Muy claro y aclaratorio para los q nos iniciamos la terminología dermatologia.

Responder
olga 7 febrero, 2016 - 00:14

muchas gracias, me aclara mucho.

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 8 febrero, 2016 - 07:56

¡Me alegro! :) Gracias por el comentario.

Responder
jenifer 16 febrero, 2016 - 02:04

Ayuda x favor tengi 16 años y no se que hacer tengo algo parecido al papiloma o verruga y desearia emviarun foto pero por rrespeto no lo hare pero segun mis papás es un callo pero tiene como un núcleo y me coloco apósitos para los callos que tiene acido salicílico pero supuestamente solo tenia que estar con ese parque doa días ? No se si seguirme colocando ayuda que hago ?

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 16 febrero, 2016 - 12:23

Hola Jennifer:
los parches de ácido salicílico son útiles para los papilomas y normalemnete se utilizan un mínimo de un mes. En el blog no se realizan consultas personales actualmente, por lo que te recomiendo que acudas a un médico para que lo vea. Un saludo,
L.

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STELLA 11 marzo, 2016 - 21:51

la verdad yo intente durante casi dos años con los parches, con cremas, liquidos que contenian acido salicilico y nada me funciono, hasta que fui donde un dermatologo que me formulo un gel llamado DUOPLANT y en una semana se desaparecieron las verrugas y no volvieron a aparecer

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 22 marzo, 2016 - 10:46

Hola Stella:
el duoplant contiene igualmente ácido salicílico, aunque a concentraciones mayores que otros antiverrugas.
Un saludo,
L.

Responder
Crystel 21 marzo, 2016 - 00:44

Me hicieron el tratamiento de crioterapia me dijieron que sé pondria como ampollas y nunca se pusieron ASI HASTA AHORA LLEVO 2dias conunarxor insoportable pero nada de ampollas

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 22 marzo, 2016 - 10:40

Hola Crystel:
Tras crioterapia, es posible que se formen ampollas, pero no se forman en todos los casos. Aun y todo, el tratamiento puede resultar eficaz.
Un saludo,
L.

Responder
irene 28 marzo, 2016 - 00:19

Hola. Me hija está en tratamiento con ácido. Sólo ha tenido una sesión.Me cuenta que el picor es insoportable, y la próxima sesión es dentro de 2 semanas. No sé cómo aminorar el picor. Este fu de semana hemos ido a la playa. No sé si el agua del mar y la arena le habrán perjudicado.

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 28 marzo, 2016 - 22:04

Hola Irene: desconzco el tratamiento exacto que le han aplicado a tu hija. POr ello lo más recomendable es que consulte con su médico para que pueda valorarlo.
Un saludo,
L.

Responder
Francisco 28 marzo, 2016 - 16:07

Buenas Lorea,

Me están tratando un papiloma plantar con Nitrógeno Líquido (llevo dos sesiones). Mi pregunta es si puedo hacer deporte, o el sudor es perjudicial para el tratamiento.

Gracias y un saludo.

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 28 marzo, 2016 - 21:59

Hola Francisco,
el sudor no es perjudicial para el tratamiento.
Un saludo,
L.

Responder
Raul 3 abril, 2016 - 02:05

En mi caso tengo verrugas plantares en los dos pies. En una planta del pie tengo 4 o 5 separados y en la otra tengo bastantes en mosaico. Llevo ya unos 6 meses y no se me van. Me han tratado con varios métodos como ácidos, nitrógeno líquido y también cirugía pero no se acaban de eliminar. Lo último que me están probando es aplicar 5Fluoracilo por el día y una pomada de podofilino por la noche pero no se sí va a funcionar. Algún consejo????

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 3 abril, 2016 - 18:11

Hola Raúl: el consejo que te puedo dar es «paciencia». No es nada raro lo que te está pasando. En ocasiones las verrugas en los pies, o papilomas son realmente latosas.
Un saludo,
L.

Responder
carmen 3 abril, 2016 - 22:02

Gracias por la explicación. Aunque me queda una duda. El virus, ¿sigue en la piel para siempre? ¿No muere nunca?
Gracias. Un saludo.

Responder
carmen 3 abril, 2016 - 22:07

Además, si está en la piel aunque el papiloma haya desaparecido, ¿se supone que solo está en el lugar donde antes estaba el papiloma? No entiendo bien… Me preocupa que se multiplique. ¿Me lo puedo autocontagiar a otras zonas del cuerpo por secarme con la misma toalla que el pie? ¡Gracias!

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 4 abril, 2016 - 16:35

Hola Carmen:
la infección por el VHP es una infección de campo que está en «la zona» del papiloma, pero no exactamente ahí. Su desaparición o no de la piel depende de nuestro sistema inmune (las defensas), que en algunos casos es capaz de eliminarlo y en otros, no. No existe medicamento que pueda eliminarlo.
Un saludo,
L.

Responder
Lissette 4 abril, 2016 - 20:26

Hola
Para el año nuevo fuimos a una piscina con mi familia el día siguiente de esto me comenzó a molestar algo en la planta del pie. Pude notar que había una astilla como de espina q no la pude sacar. Lo dejé pasar y al mes después de esto consulte con una podologa la que me revisó el pie y con un bisturí me trató de sacar lo que tenía dejando un orificio. Fui al medico y me realizó una ecografía en el talón el cual arrojó que no se aprecia ningún cuerpo extraño q posiblemente sea papiloma. La verdad es que estoy muy asustada y no se que será realmente ayuda por favor

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 5 abril, 2016 - 12:39

Hola Lissette:
Lo mejor es que lo valore un especialista para que te pueda indicar un tratamiento. Un saludo,
L.

Responder
carmen 4 abril, 2016 - 21:46

¡Muchas gracias! La verdad es que me preocupa la posibilidad de autocontagio o de contagiarlo a otros.
Un saludo.

Responder
Raul 6 abril, 2016 - 23:23

Gracias por la respuesta.
Una duda, el laser puede funcionar para eliminar los papilomas?

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 7 abril, 2016 - 09:39

Hola Raúl: en casos muy resistentes al tratamiento habitual puede utilizarse el láser,aunque es raro recurrir a él.
Un saludo,
L

Responder
Angel Gormaz 13 abril, 2016 - 13:28

Dra Mi consulta es la siguiente, esta mañana le han quitado tres verrugas plantares pequeñas a mi hijo de 12 años, puede jugar el sábado al futbol, si no tiene molestias??
El lunes tiene que realizar la segunda sesión de tratamiento, puede hacer deporte normalmente o al menos los días de tratamiento no debería realizarlo??

Gracias y un saludo

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 15 abril, 2016 - 10:48

Hola Ángel:
si éln o tienen dolor puede hacer vica normal. Un saludo,
L

Responder
Liliana 21 abril, 2016 - 07:15

Hola a mi hija le salio un cayo en el dedo gordo del pie y posteriormente una verruga sobre el cayo. La lleve a ls dermatologa quien le aplico nitrogeno con un spray. Al dia siguiente se le cayo una capa de cayo como si fuera una primera capa y por debajo no quedo una lesion rugosa con puntos negros como un crater quiero saber si es asi el proceso de caida por q estaba leyendo el foro q debe quedar vomo una ampolla. Te agradeceria que ne orientes por que no se si debe repetir la sesion y en cuanto tiempo . Gracias

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 4 mayo, 2016 - 08:44

Hola Liliana:
Lo mejor es que consulte con su dermatólogo si necesitará otra sesión o no.Normalmente se repiten a partir de las 3semanas.
Un saludo,
L

Responder
Natalia Martínez López de Guereñu 23 abril, 2016 - 20:18

Hola Lorea,
Mi hija de 7 años tiene 5 papilomas en un pie y 2 en el otro, no se como hemos llegado a esta situación. Vivo en un Kuwait y la pediatra recomienda sacarlos con un bisturi, al primer papiloma que le saquen salimos las dos corriendo o llorando seguro. Antes de esto me ha recomendado el ácido Salicílico tres veces al día y estamos siendo pacientes y lo hacemos como ha recomendado. No me había dicho nada de rasparlo (supongo que con una lima ¿no? ) o lo del agua caliente, pero mi pregunta es ¿Cuanto tiempo sigo el tratamiento hasta tener que ir al dermatólogo para que se lo saquen? Aquí son muy bestias para todo (si te contara mi aventura con los Moluscus no te lo creerías).
Un abrazo,
Natalia M.
nota ¿Donde pasas consulta? por tu apellido eres vasca como yo y este verano estaremos en Bilbao.
Acabo de leer que estas en Madrid, una pena.

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 4 mayo, 2016 - 08:55

Hola Natalia:
Es raro que se recurra a la cirugía para tratar los papilomas(sobre todo porque con el tiempo pueden desaparecer solos).
Normalmente con crioterapia o antiverrugas -mín un mes-(y paciencia) suelen desaparecer.
Si antes de verano no se han resuelto,te recomiendo que consultes con un dermatólogo.
Un saludo,

Responder
Sandro padilla 1 mayo, 2016 - 07:40

Hola doctora

Yo hace 5-6 meses me hice un tratamiento de un papiloma en el pie al parecer funcionó todo perfecto, pero ayer después de ducharme sali con el mismo cuadro que la vez anterior, como tener algo clavado por dentro, sé que es posible que reaparezcan, hay algún método para prevenir que salga ? O tengo que esperar a que salga del todo para actuar ? La verdad que no quiero volver a pasar lo anterior por qué realmente duele mucho

Un saludo !

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 27 mayo, 2016 - 20:48

Hola Sandro:
lamentablemente no existen tratamientos para prevenir la reaparición de los papilomas en los pies.
Un saludo,
L.

Responder
Joserra 17 junio, 2016 - 12:28

Buenas Lorea

Tengo un papiloma en la planta,hace tres dias me congelaron con Nitrogeno y aun no me ha salido la ampolla,me molesta al apoyar el pie,creo que algo de efecto habra hecho por el dolor q tengo,es normal este proceso ?
Gracias

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 17 junio, 2016 - 13:34

Hola Joserra:
Es normal:)
Un saludo,
L

Responder
MARIA MARTINEZ 21 junio, 2016 - 08:21

Buenos dias:

Mi hija lleva dos años con verrugas en la planta de los pies, que tras seguir los consejos de dos dermatologos no consiguió mas que le aumentaran en numero, ahora se las está tratando un podologo que tras ponerle un liquido que parece las quema se las extrae, pero vuelven a salirle.
Ya no sabemos que hacer.
Que nos aconsejas.
Gracias

Responder
Dra. Lorea Bagazgoitia 22 junio, 2016 - 18:36

Hola María:
con los papilomas hay que tener mucha paciencia. Probablemente todos los tratamientos realizados hasta el momento hayan sido correctos, pero a veces se extienden a pesar de ello. No existen tratamientos demostrados para evitar que salgan en la actualidad. Se calcula que 2/3 de ellas curan el plazo de dos años, solas sin tratamiento.
un saludo,
L.

Responder
Gina 23 junio, 2016 - 21:07

Muy buenos los comentarios. Excelente articulo

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